反流性食管炎的治疗方法
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反流性食管炎的治疗方法
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反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃酸反流刺激食管黏膜是主要发病机制，表现为烧心、胸痛、反酸等症状。
1、生活方式调整
避免高脂饮食和咖啡因摄入，餐后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头有助于减少反流。超重患者需减重以降低腹压。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮加速胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝覆盖受损黏膜。需遵医嘱规范用药。
3、内镜治疗
内镜下射频消融或抗反流黏膜切除术适用于药物控制不佳的Barrett食管患者，通过热凝固或切除异常黏膜阻止病变进展。
4、手术治疗
腹腔镜胃底折叠术通过重建胃食管交界处抗反流屏障，适用于合并食管裂孔疝或顽固性病例。术后需长期随访评估疗效。
患者应记录饮食与症状关系，避免紧身衣物压迫腹部，戒烟限酒有助于控制病情进展。定期胃镜复查可监测黏膜修复情况。
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