溶血症是指红细胞破坏加速导致贫血、黄疸等症状的疾病,主要包括新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血、遗传性球形红细胞增多症等。
1、新生儿溶血症母婴血型不合引发免疫反应,胎儿红细胞被母体抗体破坏,表现为出生后24小时内黄疸加重。需蓝光治疗或换血。
2、自身免疫性溶血免疫系统错误攻击自身红细胞,可能与感染、肿瘤有关,常见乏力、茶色尿。需糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
3、药物性溶血青霉素、奎宁等药物诱发红细胞破坏,停药后多可缓解。严重时需输血支持治疗。
4、遗传性溶血基因缺陷导致红细胞膜异常易破裂,如地中海贫血需长期输血祛铁治疗,脾肿大者可能需脾切除。
出现不明原因贫血、黄疸或酱油色尿应及时就医,避免剧烈运动加重溶血,溶血发作期需补充叶酸和水分。