肝癌患者腿肿可能与门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、腹水压迫下肢静脉等因素有关。
肝癌导致门静脉压力升高,使下肢静脉回流受阻,液体渗出至组织间隙形成水肿。治疗需控制原发病,可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂。
肝癌影响肝脏合成白蛋白功能,血浆胶体渗透压下降引发水肿。需补充人血白蛋白,配合高蛋白饮食,必要时使用重组人生长激素。
肿瘤转移至淋巴结可阻塞淋巴管,导致下肢淋巴水肿。可通过按摩、弹力袜改善,严重时需行淋巴管静脉吻合术。
大量腹水增加腹腔压力,压迫下腔静脉阻碍血液回流。需穿刺放腹水并联合利尿治疗,限制钠盐摄入。
建议患者抬高下肢,监测体重变化,严格记录24小时出入量,出现呼吸困难或水肿加重需立即就医。