消化道出血的严重程度取决于出血量和病因,轻度出血可能仅表现为黑便或隐血,大量出血可导致休克甚至危及生命。
少量出血常见于胃溃疡或痔疮,表现为大便隐血或黑便,可通过抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如硫糖铝缓解,同时调整饮食避免刺激性食物。
大量呕血或便血可能由食管静脉曲张破裂、胃底静脉曲张破裂导致,伴随心悸、冷汗等症状,需紧急内镜下止血或使用生长抑素类似物如奥曲肽。
长期隐性失血常见于胃癌、结肠癌等恶性肿瘤,可能导致贫血、乏力,需通过内镜检查明确病因后行手术或化疗等针对性治疗。
反复出血可能引发失血性休克、多器官衰竭等严重并发症,尤其肝硬化患者出血死亡率较高,需密切监测生命体征并积极扩容输血。
出现呕血、柏油样便等表现应立即禁食并就医,恢复期选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免粗糙食物加重黏膜损伤。