嘴歪可能是中风前兆,也可能是面神经炎、贝尔麻痹、脑肿瘤等疾病的表现。面部不对称症状按早期表现到终末期排列为短暂性面瘫、持续性面瘫、中枢性面瘫。
面部受凉或病毒感染可能导致面神经水肿,表现为突发性嘴歪伴耳后疼痛。急性期可使用泼尼松片、阿昔洛韦片、甲钴胺片减轻神经水肿。
特发性面神经麻痹常导致单侧额纹消失、眼睑闭合不全。早期可采用红外线理疗配合维生素B1片、地巴唑片、加兰他敏注射液治疗。
脑血管痉挛引起的短暂性嘴歪多伴随言语含糊。需控制高血压等基础病,服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊改善循环。
中枢性面瘫多伴有肢体偏瘫等定位体征。疑似脑梗死需紧急进行CT检查,符合指征可静脉注射阿替普酶或实施血管内取栓术。
突发嘴歪建议立即就医排查脑血管病变,日常注意监测血压血糖,避免过度疲劳和情绪激动诱发血管痉挛。