急性胆囊炎的最佳手术方案主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮胆囊造瘘术、胆囊部分切除术。
腹腔镜胆囊切除术是急性胆囊炎的首选术式,具有创伤小、恢复快的优势,适用于大多数无严重并发症的患者。
开腹胆囊切除术适用于存在严重腹腔粘连、胆囊穿孔等复杂情况的患者,手术视野更清晰但创伤较大。
经皮胆囊造瘘术适用于高龄、合并多系统疾病等无法耐受手术的患者,可作为过渡性治疗手段。
胆囊部分切除术适用于胆囊床与肝脏紧密粘连的困难病例,可降低胆管损伤风险但存在结石复发可能。
术后需保持低脂饮食,逐步恢复活动,定期复查腹部超声评估手术效果,出现发热、黄疸等症状应及时就医。