亚急性联合变性可通过补充维生素B12、营养支持治疗、物理康复训练、病因治疗等方式改善。该病主要由维生素B12缺乏、吸收障碍、遗传代谢异常、脊髓亚急性联合变性等因素引起。
维生素B12缺乏是核心病因,需通过肌注或口服甲钴胺、腺苷钴胺等制剂纠正缺乏状态,治疗期间需监测血清维生素B12水平。
调整饮食结构增加动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物,同时补充叶酸改善造血功能,必要时采用肠内营养支持。
针对肢体麻木无力症状,采用神经肌肉电刺激、平衡训练等康复手段,改善共济失调和深感觉障碍。
胃大部切除术后患者需终身补充维生素B12,自身免疫性胃炎需联合糖皮质激素治疗,遗传性疾病需进行基因检测。
日常需避免酗酒和偏食,出现步态不稳或手脚麻木症状时应尽早就医,长期胃病患者建议定期监测维生素B12水平。