子宫内膜癌首选治疗方法为手术切除,具体方案包括全子宫切除术、双侧附件切除术等,辅助治疗可能涉及放疗、化疗或激素治疗。
全子宫切除术是早期子宫内膜癌的主要治疗手段,适用于肿瘤局限在子宫体的患者,可联合盆腔淋巴结清扫术降低复发概率。
对于存在手术禁忌或中高危复发风险的患者,体外放疗或近距离放疗可有效控制局部病灶,常作为术后辅助治疗。
紫杉醇联合卡铂方案常用于晚期或转移性患者,多柔比星等药物也可用于复发癌的姑息治疗,需根据病理类型个体化选择。
孕激素类药物如甲羟孕酮适用于保留生育需求的年轻患者或激素受体阳性者,需严格监测治疗效果及子宫内膜变化。
治疗方案需结合病理分期、患者年龄及生育需求综合制定,术后应定期随访监测肿瘤标志物及影像学变化。