多数情况下子宫切除术无需同时切除输卵管,是否切除需根据患者年龄、生育需求及疾病类型综合评估。
对于无输卵管病变且保留卵巢功能的年轻患者,保留输卵管可维持激素分泌平衡,降低卵巢早衰风险。
存在输卵管积水、子宫内膜异位症或卵巢癌高危因素时,预防性切除输卵管有助于降低后续病变风险。
若子宫肌瘤或恶性肿瘤已侵犯输卵管,需同步切除以达到根治目的,通常伴随盆腔淋巴结清扫等操作。
腹腔镜等微创手术中输卵管处理更灵活,开腹手术时可能因视野限制选择一并切除。
术后应定期复查激素水平,适量补充钙质及维生素D,避免剧烈运动三个月以防止盆底组织损伤。