毕一式胃大部切除术是治疗胃溃疡、胃癌等疾病的常见手术方式,主要通过切除部分胃体并与十二指肠直接吻合重建消化道。
切除胃远端三分之二至四分之三,保留胃底和贲门部,将残胃与十二指肠断端直接吻合,维持食物经生理通道进入小肠。
适用于胃窦部溃疡、早期胃窦癌等病变,尤其当十二指肠条件良好时优先选择,可减少胆汁反流风险。
吻合方式符合解剖生理,操作相对简便,术后胃肠激素分泌接近正常,倾倒综合征发生率低于毕二式手术。
需分阶段调整饮食,从流质逐步过渡到低渣软食,定期监测营养指标,补充铁剂、维生素B12等预防贫血和营养不良。
术后应避免暴饮暴食,少量多餐,戒烟酒,定期胃镜复查吻合口情况,出现呕吐、黑便等症状需及时就医。