心脏膈疝可能由先天性膈肌发育缺陷、外伤性膈肌破裂、腹内压急剧升高、食管裂孔松弛等原因引起,可通过手术修补、药物控制症状等方式治疗。
胚胎期膈肌闭合不全导致,可能与遗传因素相关。新生儿可能出现呼吸困难、发绀等症状,需紧急手术修复膈肌缺损。
胸腹部撞击伤或穿透伤导致膈肌撕裂。常伴随血气胸等复合伤,需在稳定生命体征后行膈肌修补术。
剧烈呕吐、分娩或举重等行为导致腹腔压力突然增高冲破膈肌。可能引起肠管嵌顿,需使用甲氧氯普胺缓解呕吐,严重者需手术复位。
中老年人食管韧带松弛导致胃部疝入胸腔。可表现为反酸、胸痛,使用奥美拉唑等抑酸药缓解,反复发作需行胃底折叠术。
术后需避免增加腹压动作,少食多餐,定期复查胸片评估复发情况。出现呕吐、胸痛加重应及时就医。