糖皮质激素性骨质疏松可通过调整用药方案、补充钙和维生素D、增加抗阻力运动、定期骨密度监测等方式预防。该病主要由长期大剂量使用糖皮质激素、钙吸收障碍、骨形成抑制、骨代谢失衡等因素引起。
在医生指导下采用最低有效剂量糖皮质激素,必要时联用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸,减少骨量流失。
每日摄入元素钙800-1200毫克,维生素D400-800IU,可选用碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸,改善钙磷代谢。
每周进行3次负重训练如深蹲、弹力带练习,刺激成骨细胞活性,每次持续30-40分钟。
用药超过3个月者每6-12个月检测DXA骨密度,T值低于-1.5时需启动强化治疗。
保持均衡饮食,优先选择乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物,避免吸烟酗酒,控制咖啡因摄入量在每日300毫克以下。