牙根尖炎可通过根管治疗、药物治疗、手术引流、拔牙等方式治疗。牙根尖炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、牙周病扩散、细菌感染等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管,适用于牙髓坏死但牙根可保留的情况。治疗前需拍摄牙片评估根尖病变范围。
急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。药物治疗不能替代根管治疗。
根尖脓肿形成时需切开排脓,配合根管治疗。严重颌面部肿胀可能需住院静脉用抗生素。
牙体严重破坏或根尖病变过大时需拔除患牙,3个月后可考虑种植修复。拔牙后需咬紧棉球止血。
治疗期间避免患侧咀嚼,用含氯己定的漱口水保持口腔清洁,定期复查牙片观察愈合情况。