根管治疗失败必须拔牙么
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根管治疗失败必须拔牙么
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
根管治疗失败不一定必须拔牙，是否拔牙取决于牙齿损伤程度、感染范围、患者口腔状况等因素。
1、再治疗：
根管治疗失败后可尝试二次根管治疗，清除残留感染组织并完善填充，适用于根尖周炎未扩散或牙体缺损较小的病例。
2、根尖手术：
通过显微根尖切除术直接清除根尖病灶，适用于根管解剖复杂或根尖区大面积囊肿的情况，可保留牙根完整性。
3、意向性再植：
将患牙拔出后体外处理根尖病变再回植，适用于无法进行常规根尖手术的后牙，需严格评估牙周膜活性。
4、拔牙修复：
当牙根纵裂、严重吸收或伴有牙周支持组织丧失时需拔除患牙，后续可选择种植修复或固定桥修复。
出现根管治疗失败症状应及时复查，医生会根据X光片和临床检查制定个体化方案，日常注意口腔卫生避免继发感染。
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