预产期到了还没生可通过密切监测、适度运动、医学干预、心理调适、饮食调整等方式处理。过期妊娠通常由胎盘功能减退、胎儿发育异常、激素水平失衡、骨盆条件限制、遗传因素等原因引起。
1、密切监测:
每周需进行2次胎心监护和超声检查,重点观察羊水量及胎盘钙化程度。通过生物物理评分评估胎儿宫内状况,若出现胎动减少或羊水过少需立即就医。居家可使用胎动计数器记录每日胎动变化,正常值为2小时内不少于10次。
2、适度运动:
每天进行30分钟平地散步或孕妇瑜伽,避免剧烈运动。爬楼梯锻炼可帮助胎头下降,但需家属陪同以防跌倒。运动时注意补充水分,出现宫缩或破水应立即停止活动。
3、医学干预:
妊娠41周后建议住院待产,医生会根据宫颈条件选择催产素引产或人工破膜。前列腺素制剂常用于促宫颈成熟,胎心异常或引产失败需考虑剖宫产。用药期间需持续监测宫缩强度和胎儿心率变化。
4、心理调适:
过期妊娠易引发焦虑情绪,可通过正念呼吸法缓解压力。与产科医生保持沟通了解分娩预案,参加医院组织的产前心理辅导课程。家属应避免过度追问分娩时间增加孕妇心理负担。
5、饮食调整:
每日增加300千卡热量摄入,多食用红枣、牛肉等补铁食物。适量饮用茉莉花茶或覆盆子叶茶辅助软化宫颈,避免大量进食高糖食物导致胎儿体重增长过快。保持每天2000毫升饮水预防脱水引发的假性宫缩。
建议每天记录胎动规律,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为主食,补充维生素E和锌元素有助于维持胎盘功能。可尝试乳头刺激法诱发宫缩,但需在医生指导下进行。保持会阴部清洁预防感染,出现规律宫缩、见红或破水等临产征兆时应立即携带待产包就医。住院期间可通过分娩球运动促进胎头下降,产程中采用自由体位加速分娩进展。