脊柱退行性变多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度与退变部位、进展速度及个体耐受性有关,常见表现包括椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄等。
早期可能仅表现为间歇性腰背酸痛,久坐或劳累后加重,休息可缓解,此时可通过热敷、适度运动等物理疗法改善症状。
随着退变进展可能出现持续性疼痛、肢体麻木,可能与神经根受压有关,需结合影像学检查评估,必要时采用甲钴胺、塞来昔布等药物干预。
严重者可出现行走困难、大小便功能障碍,多因脊髓受压导致,需考虑椎管减压术或脊柱融合术等手术治疗。
极少数患者可能因严重脊柱不稳诱发脊髓损伤,需紧急医疗干预,但此类情况发生概率较低。
建议保持规律运动强化核心肌群,避免久坐久站,体重超标者需控制体重,疼痛持续加重时应及时至骨科或脊柱外科就诊。