腰椎退行性疾病的临床表现主要有腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、活动受限。
早期表现为下腰部钝痛或酸痛,久坐久站后加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘含水量减少、小关节退变有关。
进展期出现臀部至下肢的放射性疼痛或麻木,咳嗽时症状加重,多因神经根受压导致,常见于腰椎间盘突出或椎管狭窄。
行走数百米后出现下肢无力或疼痛,休息后缓解但再次行走复发,提示存在腰椎管狭窄导致的神经缺血性改变。
终末期可表现为腰部前屈后伸困难、翻身障碍,严重者出现马尾综合征表现如会阴麻木、排尿困难,需紧急手术干预。
建议避免久坐久站,适度进行腰背肌锻炼,疼痛急性期可短期使用腰围保护,症状持续加重需及时至骨科或脊柱外科就诊。