大动脉炎引起的肾血管狭窄症状主要包括高血压、肾功能异常、腰部疼痛和血尿。症状发展按早期表现到终末期排列为间歇性腰痛→持续性高血压→肾功能减退→肾衰竭。
肾动脉狭窄导致肾脏血流减少,激活肾素-血管紧张素系统引发顽固性高血压,可遵医嘱使用卡托普利、缬沙坦或氨氯地平等降压药物。
长期缺血导致肾小球滤过率下降,表现为血肌酐升高和尿量减少,需通过肾动脉造影确诊,严重时需行血管成形术或支架植入。
肾脏缺血引发钝痛或绞痛,疼痛部位多位于肋脊角,可配合双氯芬酸钠、塞来昔布等镇痛药物缓解症状。
肾实质损伤导致镜下或肉眼血尿,需排除其他肾病,急性期可使用酚磺乙胺等止血药物,同时监测尿常规变化。
患者应定期监测血压和肾功能指标,低盐饮食控制钠摄入,避免剧烈运动加重肾脏负担,出现严重症状需立即肾内科就诊。