腰椎管狭窄可能由椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经,表现为下肢放射痛和麻木。急性期可卧床休息配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。
长期劳损或老龄化导致椎体边缘骨赘形成,可能伴随间歇性跛行。轻症可通过热敷和肌肉锻炼改善,严重时需考虑椎板切除减压术。
黄韧带反复损伤后增生肥厚,可能引发马尾神经压迫症状。超声引导下硬膜外注射糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液可暂时缓解症状。
椎弓根短小或椎管容积不足等先天因素,早期多无症状,随年龄增长出现神经功能障碍。确诊后需根据狭窄程度选择椎管成形术或融合术。
日常需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡眠选择硬板床,肥胖者应控制体重减轻腰椎负荷。