腰椎管狭窄多数情况下可通过保守治疗缓解症状,但难以完全治愈。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于改善神经功能,肌肉松弛剂如乙哌立松可减轻肌肉痉挛。
牵引治疗能减轻椎间盘压力,热敷和超声波治疗可促进局部血液循环,腰背肌锻炼能增强脊柱稳定性。
椎间孔镜手术通过小切口摘除压迫神经的组织,椎管减压术可扩大狭窄的椎管,这两种方法创伤较小恢复较快。
椎板切除减压术适用于严重狭窄病例,脊柱融合术用于伴有椎体不稳的患者,术后需配合康复训练。
建议患者避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负担,适度进行游泳等低冲击运动,定期复查评估病情进展。