牙髓炎多数情况下需要根管治疗,具体处理方式主要有根管治疗、活髓保存治疗、拔牙、观察随访。
1、根管治疗
牙髓炎晚期或坏死时需清除感染牙髓,通过根管预备消毒填充保留患牙,适用于不可逆性牙髓炎。
2、活髓保存
早期局限性牙髓炎可尝试盖髓术或活髓切断术,保留部分健康牙髓组织,需严格评估适应证。
3、拔牙
严重牙体缺损无法修复或无保留价值的患牙需拔除,适用于伴发根尖周病变或牙纵裂的情况。
4、观察随访
可复性牙髓炎或症状轻微者可通过消炎镇痛暂时缓解,但需密切监测症状变化。
出现自发痛或夜间痛加重应及时就诊,日常避免冷热刺激并保持口腔清洁。