胆结石胰腺炎可通过禁食胃肠减压、解痉镇痛、抗生素治疗、内镜取石等方式治疗。胆结石胰腺炎通常由胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、代谢异常等原因引起。
急性期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌。胃肠减压有助于缓解胰腺压力,通常需维持3-5天。
使用山莨菪碱、哌替啶等药物缓解胆绞痛。疼痛控制有利于减少胰管痉挛,降低胰酶激活风险。
合并感染时需用头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素。胆源性胰腺炎多与革兰阴性菌感染有关,抗生素疗程约7-10天。
胆总管结石需行ERCP取石术解除梗阻。内镜治疗可降低胆管压力,预防胰腺炎复发,术后需短期留置鼻胆管引流。
恢复期需低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查腹部超声监测结石情况。急性发作期建议立即就医。