胆囊炎症状主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸等表现,按病程可分为早期持续性隐痛、进展期阵发性绞痛、严重时出现全身感染症状。
早期表现为右上腹持续性胀痛或隐痛,进食油腻食物后加重,疼痛可向右肩背部放射,可能与胆囊管梗阻或胆囊壁炎症刺激有关。
约半数患者出现反射性胃肠道症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可伴随电解质紊乱,常见于胆囊内压力升高刺激迷走神经。
当发生细菌感染时出现体温升高,急性化脓性胆囊炎体温可达39℃以上,伴寒战提示可能发生胆管炎或败血症等并发症。
皮肤巩膜黄染多提示胆总管梗阻,见于胆囊结石嵌顿压迫胆总管或合并胆管炎,尿色加深和陶土样便是典型伴随症状。
建议低脂饮食并避免暴饮暴食,急性发作需禁食并及时就医,慢性患者可适量补充维生素K改善凝血功能。