耳聋主要分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋和中枢性耳聋四种类型,按病变部位和机制分类。
外耳或中耳结构异常导致声波传导受阻,常见于耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等,可通过耳镜检查确诊,部分病例需手术修复。
内耳毛细胞或听神经损伤引起,多由噪声暴露、老年性退化、耳毒性药物导致,表现为高频听力下降,需通过纯音测听和影像学评估。
同时存在传导性和感音神经性听力损失,常见于慢性中耳炎继发内耳损伤,需结合声导抗测试与骨导气导差值判断。
听觉皮层或神经通路病变所致,多见于脑卒中、听神经瘤等,患者虽能听到声音但无法理解语义,需神经影像学检查明确病因。
建议出现听力下降时及时进行纯音测听、声导抗等专业检查,避免长期接触高分贝噪声,控制高血压糖尿病等基础疾病以防加重耳蜗微循环障碍。