紫癜性肾炎可分为单纯型、肾病型、急进型和慢性型四种临床类型,不同类型在病理改变、临床表现及预后上存在差异。
以血尿和轻度蛋白尿为主要表现,肾活检可见系膜增生性病变,多数患者预后良好。
表现为大量蛋白尿和低蛋白血症,病理上可见弥漫性系膜增生伴基底膜增厚,部分患者可能进展为肾功能不全。
起病急骤,短期内出现少尿、血尿和肾功能急剧恶化,病理可见新月体形成,需及时干预治疗。
病程迁延超过1年,伴有持续性蛋白尿和肾功能减退,病理改变以肾小球硬化和间质纤维化为特征。
确诊紫癜性肾炎分型需结合临床表现、实验室检查和肾活检结果,日常需注意监测血压、尿量变化并限制高盐饮食。