胃穿孔患者可遵医嘱使用阿片类镇痛药(如吗啡)、非甾体抗炎药(如帕瑞昔布)、局部麻醉药(如利多卡因)或解痉药(如山莨菪碱)。胃穿孔属于急腹症,需立即就医处理,止痛仅为对症治疗。
吗啡通过中枢神经系统抑制疼痛感知,适用于剧烈腹痛,但可能抑制呼吸和胃肠蠕动,需在监护下使用。
帕瑞昔布通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛,可能增加消化道出血风险,需联合胃黏膜保护剂使用。
利多卡因可通过神经阻滞暂时缓解疼痛,多用于术前准备或检查操作时的短期镇痛。
山莨菪碱可解除胃肠平滑肌痉挛,缓解绞痛症状,但青光眼或前列腺增生患者禁用。
胃穿孔需禁食并紧急手术修复,自行使用止痛药可能掩盖病情进展,所有药物均须在急诊医生评估后使用,术后需流质饮食逐步过渡。