葡萄胎可能由受精卵染色体异常、营养不良、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起,属于妊娠滋养细胞疾病中的异常妊娠状态。
完全性葡萄胎主要由空卵受精导致46XX纯父源性染色体异常,部分性葡萄胎则与三倍体69XXY染色体有关。需通过清宫术终止妊娠,术后监测血HCG水平,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等化疗药物。
饮食中缺乏维生素A和动物脂肪可能增加发病风险。建议妊娠前补充叶酸,多摄入动物肝脏、胡萝卜、深绿色蔬菜等富含维生素A的食物。确诊后须立即终止妊娠。
卵巢黄体功能不足或雌激素水平异常可能影响受精卵着床。表现为停经后不规则阴道出血,超声检查可见落雪状图像。需行清宫术治疗,术后定期随访。
曾有葡萄胎妊娠史者复发概率较高,可能与母体免疫功能异常有关。再次妊娠需早期超声监测,可遵医嘱使用环磷酰胺、依托泊苷等药物预防恶性变。
葡萄胎清宫术后应避孕1年,定期复查血HCG及盆腔超声,日常注意补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动刺激子宫。