早期葡萄胎可通过清宫手术、药物治疗、定期监测、预防感染等方式治疗。葡萄胎通常由胚胎染色体异常、母体营养不良、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起。
完全性葡萄胎需在确诊后尽快行清宫术清除异常组织,手术可有效降低恶变风险,术后需送病理检查确认性质。
甲氨蝶呤可用于部分性葡萄胎的辅助治疗,可帮助清除残留滋养细胞,用药期间需监测血HCG水平变化。
治疗后需每周检测血HCG直至连续3周阴性,之后每月复查1次持续半年,警惕绒毛膜癌等恶性病变发生。
术后需预防性使用抗生素避免宫腔感染,2周内禁止盆浴和性生活,保持会阴清洁干燥。
治疗后应补充叶酸和铁剂纠正贫血,1年内严格避孕并定期妇科检查,再次妊娠需提前进行遗传咨询。