葡萄胎通常无胎芽胎心,属于异常妊娠,可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。
绒毛全部异常增生形成水泡状组织,胚胎组织完全缺失,超声检查无胎芽胎心结构,需通过清宫术终止妊娠。
绒毛部分异常增生合并少量胚胎组织,偶见发育不良的胎芽但无正常胎心搏动,需结合病理检查确诊后行清宫处理。
需与正常妊娠、稽留流产鉴别,超声检查可明确妊娠囊内是否存在胎芽胎心及绒毛水肿特征。
术后需监测血HCG至正常范围,定期随访排除恶变风险,建议避孕6-12个月后再备孕。
确诊葡萄胎后应严格遵医嘱治疗,术后避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查血HCG及盆腔超声。