肩关节脱位常见并发症包括关节囊损伤、肩袖撕裂、神经血管损伤和复发性脱位,严重程度从轻度组织损伤到需手术干预的慢性病变。
初次脱位可能导致关节囊松弛或撕裂,表现为肩部稳定性下降,可通过肩关节固定制动配合康复训练改善,严重者需关节囊修复术。
脱位时肱骨头撞击可能引发肩袖肌腱断裂,表现为抬臂无力或疼痛,需MRI确诊后行关节镜下肩袖修补术或开放手术。
腋神经或臂丛神经受压可能导致三角肌麻痹或感觉异常,多数3-6个月自行恢复,严重者需神经探查术配合甲钴胺营养神经治疗。
年轻患者复发概率较高,与关节盂骨缺损或Bankart损伤有关,需通过Latarjet手术或关节盂植骨重建稳定性。
急性期冰敷减轻肿胀后,建议逐步进行钟摆运动等康复训练,避免过早负重活动增加复发风险。