胶质母细胞瘤4级5年存活率较低,多数患者生存期不足2年,实际预后与肿瘤位置、分子病理特征、治疗反应及患者身体状况等因素有关。
1、肿瘤位置
位于非功能区的肿瘤手术切除率较高,可能延长生存期;脑干等关键区域肿瘤治疗难度大。
2、分子特征
IDH突变型患者预后优于野生型,MGMT启动子甲基化者对放化疗更敏感。
3、治疗反应
规范手术联合放化疗可延缓复发,但肿瘤易对替莫唑胺等药物产生耐药性。
4、身体状况
年龄小于50岁、KPS评分高的患者耐受性较好,可能从积极治疗中获益。
建议患者保持均衡饮食并适度活动,在神经肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案。