胶质母细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,属于胶质瘤中恶性程度最高的类型,主要发生于大脑半球,具有侵袭性强、复发率高的特点。
1、病理特征:肿瘤细胞呈现高度异型性,常伴有坏死灶和微血管增生,病理分级为WHO IV级,典型表现为核分裂活跃和细胞密度增高。
2、临床表现:早期可能仅有头痛、恶心等非特异性症状,随着肿瘤进展可出现癫痫发作、肢体无力、言语障碍等局灶性神经功能缺损。
3、诊断方法:MRI检查显示不规则强化病灶伴周围水肿,最终确诊需依靠病理活检,分子检测可辅助判断预后。
4、治疗原则:以手术最大限度切除为基础,术后需联合放疗和替莫唑胺化疗,靶向治疗和免疫治疗可作为补充手段。
患者应保持规律作息,避免剧烈运动,术后需定期复查MRI监测复发情况,营养支持有助于维持治疗耐受性。