酒精性肝病重度阶段通过规范治疗可部分逆转,但已形成的肝硬化通常不可逆。治疗核心包括戒酒、营养支持、药物干预和并发症管理。
绝对戒酒是治疗基础,可阻止肝损伤进展。酒精依赖患者需在专业机构进行戒断治疗。
高蛋白高维生素饮食纠正营养不良,严重患者需肠内营养支持。营养师指导下补充支链氨基酸。
糖皮质激素用于严重酒精性肝炎,美他多辛辅助戒酒,S-腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。需严格遵医嘱使用。
针对腹水使用利尿剂,食管静脉曲张可行套扎术,肝性脑病需降血氨治疗。终末期考虑肝移植评估。
患者需定期监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏弹性检测,保持优质蛋白饮食并补充维生素B族,避免使用肝毒性药物。