怀孕期间肾积水通常由子宫压迫输尿管、孕激素水平升高、泌尿系统感染、先天性泌尿系统异常等原因引起,可通过调整睡姿、多饮水、抗生素治疗、留置输尿管支架等方式缓解。
增大的子宫压迫输尿管导致尿液引流不畅,建议采取左侧卧位减轻压迫,避免长时间站立,定期超声监测肾积水程度。
黄体酮松弛平滑肌使输尿管蠕动减弱,每日饮水量保持2000毫升以上,分次少量饮用,适度散步帮助促进尿液排出。
妊娠期免疫力下降易发肾盂肾炎,可能与细菌逆行感染有关,表现为发热、腰痛,可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林、磷霉素等抗生素。
孕前存在肾盂输尿管连接部狭窄等问题,妊娠会加重积水,通常伴有一侧腰部胀痛,必要时需在泌尿外科指导下留置双J管引流。
孕期出现肾积水应避免憋尿,限制高盐饮食,定期复查尿常规和肾功能,若出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。