痛风发作可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖、尿酸排泄障碍等原因引起,急性期表现为关节红肿热痛,可通过药物控制炎症并调节尿酸代谢。
过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。
酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成,啤酒尤其明显。需严格戒酒,急性发作时可使用依托考昔等镇痛药物配合碱化尿液治疗。
肥胖或胰岛素抵抗会导致尿酸合成增加。需控制体重并改善代谢,合并高血压时避免使用利尿剂,可选用别嘌醇等降尿酸药物。
肾功能不全或遗传缺陷可能导致尿酸排泄减少。需排查慢性肾病,使用苯溴马隆促进排泄,同时监测尿酸盐结晶沉积情况。
日常需保持每日2000毫升饮水,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平维持在300-360μmol/L为宜。