剖腹产满39周主要是为了胎儿肺部发育成熟,降低呼吸窘迫综合征风险,同时减少新生儿黄疸、低血糖等并发症。影响因素包括胎儿成熟度评估、孕妇合并症、胎盘功能及既往产科病史。
39周后胎儿肺表面活性物质分泌充足,可有效预防呼吸窘迫综合征。未足月剖宫产需提前使用促胎肺成熟药物。
足月分娩可减少新生儿病理性黄疸、喂养困难等问题。早于39周剖宫产的新生儿入住NICU概率明显增加。
妊娠期高血压、糖尿病等合并症可能需提前终止妊娠,但无医学指征时建议等待至39周。
择期剖宫产前需通过超声评估胎盘功能、羊水量及胎儿生长曲线,综合判断最佳手术时机。
若无医学紧急指征,建议遵医嘱等待至孕39周后手术,期间定期监测胎动及产检指标,出现腹痛或胎动异常需及时就医。