孕期甲亢可能由妊娠期一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺炎、绒毛膜促性腺激素敏感性增高等原因引起,可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、定期监测等方式干预。
与绒毛膜促性腺激素水平升高刺激甲状腺有关,表现为心悸、体重下降,通常无须用药,多数在妊娠中期自行缓解。
自身免疫性疾病导致甲状腺激素过量分泌,可能与促甲状腺激素受体抗体有关,常伴随突眼、甲状腺肿大,需使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。
妊娠期免疫变化可能诱发甲状腺组织破坏,释放储存的甲状腺激素,出现短暂甲亢后可能转为甲减,需根据甲状腺功能调整治疗方案。
部分孕妇对绒毛膜促性腺激素异常敏感,过度刺激甲状腺激素合成,通常症状较轻,可选择普萘洛尔缓解心动过速等症状。
孕期甲亢患者应避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现持续心悸或体重骤减需及时就医调整治疗方案。