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怀孕12周破水可能由感染、宫颈机能不全、外力撞击、胎盘异常等原因引起，需立即就医评估胎儿存活率及感染风险。
1. 感染：
细菌性阴道炎或上行性感染可能导致胎膜早破，表现为阴道分泌物异味伴发热，需抗生素治疗如头孢曲松、阿奇霉素，并监测感染指标。
2. 宫颈机能不全：
宫颈结构异常或手术史致宫颈口松弛，常无痛性宫口扩张，需紧急宫颈环扎术联合黄体酮治疗。
3. 外力撞击：
腹部受到剧烈碰撞或跌倒等外伤，可能突发阴道流液伴腹痛，需卧床制动并超声检查胎盘情况。
4. 胎盘异常：
胎盘低置或绒毛膜下血肿易引发胎膜局部薄弱，可能伴随阴道出血，需根据情况选择期待治疗或终止妊娠。
孕中期破水后应绝对卧床，避免盆浴及性生活，每日监测体温和分泌物性状，遵医嘱补充水分及营养支持。
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