人流术后20天持续疼痛可能与子宫收缩不全、术后感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症等因素有关,需结合具体症状判断。
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态。若收缩乏力可能导致淤血残留,表现为下腹隐痛或坠胀感。可通过热敷、遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进子宫复旧。
术后护理不当可能引发子宫内膜炎或盆腔炎,疼痛多伴随发热、异常分泌物。需进行抗感染治疗,如头孢克肟片、甲硝唑栓剂、左氧氟沙星胶囊等,同时保持会阴清洁。
子宫内膜过度损伤可能导致宫腔粘连,表现为周期性腹痛伴月经量减少。确诊需通过宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,重度需放置宫内节育器预防再粘连。
手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植,形成病灶导致持续性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等控制病情发展。
建议避免剧烈运动,观察出血量及体温变化,疼痛持续或加重时应及时复查超声,排除妊娠组织残留等特殊情况。