确认胃管在胃内可通过听诊气过水声、回抽胃液观察性状、影像学检查三种方法实现。
用注射器快速注入10-20毫升空气,在剑突处用听诊器听到清晰的气过水声,提示胃管末端位于胃腔。
回抽见淡黄色或草绿色胃液,pH试纸检测值≤5.5,且无呼吸道分泌物特征,可确认胃管位置正确。
X线胸腹平片是金标准,需明确显示胃管末端位于胃泡影内且低于膈肌水平,排除误入气道可能。
操作时需保持患者半卧位,每次注食前均应确认管道位置,若发现异常需立即停止操作并重新评估。