肝癌的诊断需结合影像学检查、血液检测、病理活检及临床症状综合判断,主要方法有甲胎蛋白检测、超声检查、CT/MRI扫描、肝穿刺活检。
血清甲胎蛋白水平异常升高是肝癌的重要标志物,需结合影像学结果判断,若持续超过400μg/L需高度警惕。
腹部超声可发现肝内占位性病变,对早期肝癌筛查具有重要价值,典型表现为低回声结节伴血流信号增强。
增强CT或MRI能清晰显示肿瘤大小、位置及血管浸润情况,动脉期快速强化和静脉期快速消退是特征性表现。
在影像学引导下获取肝组织进行病理检查,是确诊肝癌的金标准,可明确肿瘤类型和分化程度。
建议高危人群每6个月进行超声和甲胎蛋白联合筛查,确诊后需由肝胆外科或肿瘤科制定个体化治疗方案。