股骨头坏死的疼痛区主要集中在髋关节周围,可放射至腹股沟、大腿内侧及膝关节。
1、髋关节疼痛
早期表现为负重时髋部钝痛,休息后缓解,可能与股骨头血供不足导致骨微骨折有关。
2、腹股沟放射痛
约60%患者出现腹股沟区牵涉痛,因闭孔神经受刺激引起,易被误诊为泌尿系统疾病。
3、大腿内侧痛
股内侧肌群痉挛可导致大腿内侧持续性疼痛,夜间卧位时症状可能加重。
4、膝关节牵涉痛
约20%患者以膝关节疼痛为首发症状,与股神经分支支配区域重叠有关。
建议避免负重活动,可遵医嘱使用双膦酸盐类药物延缓病情进展,晚期需考虑人工关节置换术。