急性胆囊炎发烧吗
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急性胆囊炎发烧吗
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急性胆囊炎可能出现发烧症状，通常由胆道梗阻、细菌感染、结石刺激、胆囊缺血等因素引起，伴随右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
1、胆道梗阻
胆囊管或胆总管被结石阻塞导致胆汁淤积，可能诱发炎症反应。治疗需解除梗阻，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱等药物控制感染和痉挛。
2、细菌感染
大肠杆菌等肠道细菌逆行感染胆囊，引发全身炎症反应。需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星，配合解痉药消旋山莨菪碱缓解症状。
3、结石刺激
胆囊结石反复摩擦黏膜导致化学性炎症，可能合并细菌感染。急性期需禁食并应用头孢哌酮舒巴坦、布洛芬、熊去氧胆酸等药物。
4、胆囊缺血
胆囊动脉供血不足导致组织坏死，常见于合并心血管疾病患者。需急诊手术切除胆囊，术前可使用美罗培南、奥硝唑等广谱抗生素。
发病期间应严格禁食油腻食物，体温超过38.5℃需及时就医，重症患者可能需经皮肝穿刺胆道引流或胆囊造瘘术。
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