胰腺炎复发症状主要表现为上腹剧痛、恶心呕吐、发热、黄疸等。症状按病程进展可分为早期持续性腹痛、进展期消化功能障碍、终末期多器官衰竭。
剑突下或左上腹持续钝痛或刀割样痛,常向腰背部放射,进食后加重,可能与胰管梗阻或炎症刺激有关。可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用生长抑素、注射用乌司他丁等药物。
出现顽固性恶心呕吐、腹胀腹泻,粪便可见脂肪泻,因胰腺外分泌功能受损导致。需禁食胃肠减压,配合胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等替代治疗。
发热超过38.5℃伴寒战,白细胞显著升高,提示感染性胰腺坏死。需静脉用注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。
出现呼吸困难、少尿无尿、意识模糊等,提示并发急性呼吸窘迫综合征或肾功能衰竭。需重症监护并考虑连续性血液净化治疗。
复发期间需绝对禁食油腻食物,恢复期采用低脂高蛋白饮食,定期监测血淀粉酶及腹部CT评估病情。