胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,主要包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石性胆囊炎等类型。
急性胆囊炎通常由胆囊管梗阻和细菌感染引起,表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗需禁食、静脉补液,可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、解痉药山莨菪碱等。
慢性胆囊炎多由长期胆囊结石刺激导致,症状为右上腹隐痛、腹胀、厌油腻。可通过低脂饮食控制,严重时需手术切除胆囊,药物可选熊去氧胆酸、消炎利胆片等。
胆石性胆囊炎因胆囊结石阻塞引发,典型症状为胆绞痛伴黄疸。治疗包括解痉止痛、抗感染,药物可用哌替啶、头孢哌酮,反复发作者建议胆囊切除术。
无结石性胆囊炎多见于重症患者,与胆汁淤积和缺血有关,表现为非特异性腹痛。需积极治疗原发病,必要时行胆囊造瘘术,药物选择环丙沙星等广谱抗生素。
胆囊炎患者应避免高脂饮食,定期复查超声,急性发作需立即就医,慢性患者可适量补充维生素K改善胆汁代谢。