宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、期待疗法、辅助生殖技术等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、辅助生殖技术等原因引起。
甲氨蝶呤是常用药物,适用于早期宫外孕且生命体征稳定者,通过抑制滋养细胞生长促使胚胎停止发育。用药期间需监测血HCG水平及超声变化。
腹腔镜手术是首选方式,包括输卵管开窗术或输卵管切除术。输卵管开窗术适用于有生育需求者,输卵管切除术适用于输卵管严重破坏或无生育需求者。
适用于血HCG水平低且呈下降趋势、无腹腔内出血的患者。通过定期监测血HCG和超声检查,等待自然吸收。
对于有生育需求且输卵管功能受损者,可考虑体外受精-胚胎移植技术。需评估卵巢功能及子宫内膜情况,制定个体化促排卵方案。
宫外孕治疗后应注意休息,避免剧烈运动,定期复查血HCG至正常水平,有生育需求者应在医生指导下规划后续妊娠。