突发性脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式治疗。突发性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶或瑞替普酶,需严格评估出血风险并监测生命体征。
急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持,需注意消化道出血等不良反应。
严格控制血压血糖血脂,高血压患者需长期服用氨氯地平,糖尿病患者使用二甲双胍,高血脂患者服用阿托伐他汀。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,包括床边坐位训练、平衡训练、步态训练等,配合针灸推拿促进神经功能恢复。
突发脑梗后需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉彩超和头颅CT,坚持服用二级预防药物避免复发。