胃癌早期症状与消化不良的区分主要在于持续性、伴随症状及对治疗的反应,典型表现包括上腹隐痛持续加重、不明原因消瘦、黑便或呕血、常规抑酸药无效。
消化不良多为间歇性上腹灼热感,进食后缓解;胃癌早期疼痛呈持续性隐痛,与饮食无关且夜间明显,需胃镜检查明确。
消化不良很少导致体重骤降;胃癌患者因肿瘤消耗常出现6个月内体重下降超过5%,伴食欲锐减。
消化不良偶见反酸呕吐;胃癌可能引发黑便或咖啡样呕血,提示肿瘤侵蚀血管,需紧急排查。
消化不良服用抑酸药多可缓解;胃癌对常规治疗无效,症状进行性加重,需病理活检确诊。
出现持续两周以上不明原因消化道症状时应尽早就诊,胃镜检查是鉴别诊断的金标准,日常避免高盐腌制饮食。