乙肝患者出现右肩疼痛可通过热敷缓解、调整睡姿、药物镇痛、排查并发症等方式改善。右肩疼痛可能与乙肝相关性肝区牵涉痛、胆囊炎、肌肉劳损、肝癌骨转移等因素有关。
使用40℃左右热毛巾敷于右肩15分钟,每日重复进行,有助于缓解肌肉紧张性疼痛。该方法适用于长期卧床导致的姿势性劳损。
建议采用左侧卧位减轻肝脏受压,避免右侧卧位持续压迫肝区。枕头高度以8-12厘米为宜,保持颈椎自然曲度。
对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药可短期使用,须严格遵医嘱控制剂量。乙肝患者禁用双氯芬酸钠等肝毒性药物。
持续性疼痛需排查胆囊结石、肝脓肿、肝癌等并发症,可能与乙肝病毒激活有关。需完善超声检查及肿瘤标志物筛查。
建议每日进行肩关节环转运动,避免提重物。若疼痛伴随黄疸、发热需立即就医,警惕乙肝重症化倾向。