胰腺炎肩膀疼怎么治
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胰腺炎肩膀疼怎么治
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胰腺炎引起的肩膀疼痛通常由胰腺炎症刺激膈神经放射痛、并发胆囊炎牵涉痛、炎症扩散至腹膜后神经丛、重症胰腺炎导致多器官功能障碍等因素引起，可通过禁食胃肠减压、镇痛药物、胰酶抑制剂、重症监护等方式治疗。
1、禁食胃肠减压
急性期需完全禁食并留置胃管减压，减少胰液分泌。胃肠减压能缓解腹胀，降低胰管内压力，通常需配合静脉营养支持。
2、镇痛药物
剧痛时可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚栓等镇痛药，禁用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。
3、胰酶抑制剂
生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可抑制胰酶分泌，乌司他丁注射液能中和活性胰酶，需持续静脉泵入控制炎症进展。
4、重症监护
合并多器官衰竭时需转入ICU，进行机械通气、血液滤过等生命支持治疗，必要时行胰腺坏死组织清除术。
治疗期间需绝对卧床休息，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，避免酒精及暴饮暴食，定期复查血淀粉酶及腹部影像学。
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